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심비코트라피헬러는 만성 폐쇄성 폐질환이나 천식 치료에 사용되는 흡입용 약품으로 기도의 염증을 줄여주고 기관지를 확장시켜 호흡을 편안하게 해주는 작용을 하여 천신 증상 완화 및 예방, 기도폐쇄 개선 및 악화 빈도 감소 등의 효능이 있는데요 심비코트라피헬러 효능 및 부작용, 주의사항에 대해서 알아보겠습니다.
심비코트라피헬러 효능
심비코트라피헬러의 주요 성분은 부데소니드와 포르모테롤푸마르산염이며 아파플로란과 포비돈, 폴리에틸렌글리콜 등의 첨가제가 들어갔고 의사 처방전이 있어야 사용이 가능한 전문의약품으로 분류되어 있습니다.
심비코트라피헬러 형상 주성분인 부데소니드는 세포 내 글루코토르티코이드 수용체에 결함하여 다양한 염증 매개체의 생성을 억제하고 염증 부위로 이동하는 면역 세포의 활동을 억제하여 염증 반응을 완화하고 기도 내 염증 세포 침윤을 감소시키는 작용을 합니다.
부대소니드는 혈관 투과성을 감소시켜 염증 부위의 부종을 억제하고 세포 내 유전자 발현을 조절하여 항염증 단백질의 생성을 증가시키고 염증 유발 단백질의 생성을 감소하는 작용을 통해 항염증 효과를 나타내는 데 기여한다고 할 수 있습니다.
포르모테롤푸마르산염은 기관지 평활근 세포 표면에 존재하는 베타2-아드레날린 수용체에 선택적으로 결합하고 기관지 평활근 세포 내 칼슘 농도를 감소시켜 호흡곤란이나 천명, 기침 등의 증상을 완화하는 작용을 합니다.
심비코트라피헬러는 부대소니드와 포르모테롤푸마르산염 성분 복합제로 천식 환자의 치료와 중증의 만성폐쇄질환 치료에 효능이 있는 진해거담제입니다.
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심비코트라피헬러 부작용
심비코트라피헬러는 천식 환자의 경우 18세 이상 성인의 경우 1일 1회, 1회 2번 또는 2회 흡입하며, 천식이 악화될 때는 일시적으로 최대 1일 2회, 1회 4번까지 흡입하고 12세~17세는 1일 2회, 1회 2번을 흡입하고 만성폐쇄성질환 성인의 경우 1일 2회, 1회 2번을 흡입하고 1일 최대 4번 흡입할 수 있습니다.
포르모테롤이나 부데소니드, 또는 다른 이 약의 구성 성분에 과민증 환자는 투여해서는 안 됩니다.
심비코트라피헬러 사용 후 떨림이나 가슴 두근거림 등 다양한 부작용이 발생할 수 있으며 세부 부작용은 아래 도표를 참고하시기 바랍니다.
흔하게 가슴 두근거림, 구강인두의 칸디다증, 폐렴, 두통, 떨림, 인후의 경미한 자극, 기침, 쉰 목소리를 포함한
발성 장애 등흔하지 않게 빈맥, 구역, 안절부절, 초조, 신경과민, 수면장애, 타박상, 시야흐림 등 드물게 심방세동, 상심실성 빈맥, 기외수축 등 심장부정맥 증상, 즉시 또는 지연성 과민반응, 저칼륨혈증,
기관지경련 등매우 드물게 협심증, 고혈당, 우울, 행동장애, 혈압변동 등 심비코트라피헬러와 함께 복용 시 상호작용이 나타날 수 있는 약물 : 베타차단제, 케토코나졸, 디기탈리스 배당제, 퀴니딘, 디소피라미드, 프로카인아미드, 페노티아진계 약물, 항히스타민제, MAO 저해제, 삼환계 항우울제, 푸라졸리돈, 프로카바진 등
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심비코트라피헬러 주의사항
심비코트라피헬러 치료를 중단하고자 할 때는 용량을 점차적으로 줄이는 방법이 좋고 즉시 중단하면 안 되며, 천식증상이 잘 조절되면 점진적으로 감량을 고려하고 감량을 위해 환자의 상태를 정기적으로 진단하는 것이 중요합니다.
환자는 항상 구제용 흡입기를 휴대하고 증상이 없을 때에도 의사의 처방에 따라 약의 유지요법 용량을 매일 흡입하고 운동과 같은 활동을 위해 사용하는 것에 대한 연구 결과는 없기 때문에 신중하게 사용해야 합니다.
심비코트라피헬러를 장기간 사용 시 부신억제나 소아 및 청소년의 성장지연, 골밀도 감소, 백내장, 녹내장 등의 전신작용이 나타날 수 있기 때문에 주의해야 합니다.
심장질환자나 고혈압 및 당뇨병 환자는 심비코트라피헬러 사용 시 부작용 위험이 높기 때문에 주의해야 하며 천식 급성 발작 시에는 심비코트라피헬러로 증상이 완화되지 않기 때문에 속효성 기관지확장제를 사용해야 합니다.
흡입기 사용 후에는 물로 입을 헹구거나 양치질을 하는 것이 좋고 사용 전 흡입기를 흔들어서 내용물을 섞어주는 것이 좋습니다.
흡입기를 처음 사용 시나 일주일 이상 사용하지 않은 경우에는 튜브의 공기를 빼내기 위해 공중에 2회 분사한 후 사용하고 흡입 시에는 숨을 들이쉬면서 약을 분무한 후 약 10초간 호흡을 중지합니다.
사용량을 임의로 바꾸지 않도록 하고 흡입구를 정기적으로 1주일에 1회 이상 마른 천으로 닦아 주는 것이 좋고 처방에 따라 규칙적으로 투여해야 약의 효과가 잘 나타납니다.
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