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케로라주는 강력한 비마약성 비스테로이드성 소염진통제로 염증 완화 및 통증을 해소시켜 주는 작용을 하여 중증도 및 중증 급성통증, 수술 후 통증 등에 대한 단기 요법으로 사용하며 마약성 진통제 사용이 금지된 중증의 수술 후 통증에 주로 사용하는데요 케로라주 약효 및 부작용, 주의사항에 대해서 알아보겠습니다.
케로라주 약효
케로라주의 주요 성분은 케토롤락트로메타민염이며 수산화나트륨과 에탄올, 염화나트륨 등의 첨가제가 들어갔고 전문의 처방전이 있어야 투약이 가능한 전문의약품으로 분류되어 있습니다.
케로라주 형상 주성분인 케토롤락트로메타민염은 염증이나 외상 및 수술 후 통증을 가라앉히는 소염진통제로 단기요법에 사용하는 약물이며 정제나 주사제, 점안제 등 다양한 제품이 있고 제형에 따라 적응증이 상이합니다.
케토롤락트로메타민염은 비스테로이드성 소염진통제로 통증이나 발열, 염증을 일으키는 프로스타글란딘 생성에 관여하는 효소인 사이클로옥시게나제 1과, 2의 생성을 억제합니다.
케토롤락트로메타민염은 사이클로옥시게나제 1과 2를 모두 억제하기 때문에 진통이나 해열, 소염 작용을 하지만 위장관에도 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 주의해야 합니다.
케로라주는 케토롤락트로메타민염 성분 단일제로 중등도 및 중증의 급성통증에 대한 단기요법과 마약성 진통제가 금기인 중증의 수술 후 통증에 효능이 있는 약품입니다.
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케로라주 부작용
케로라주는 성인 기준으로 근육주사 및 정맥주사 시 초회양으로 10mg을 투여하고 유지양으로 10~30mg을 투여하며 최저유효량을 투여하고 투여기간은 2일을 초과하지 않고 기타 세부 투여 방법이나 용량은 전문의 처방에 따라 진행하면 됩니다.
케로라주 투여 금지 환자 : 소화성궤양 또는 위장관 궤양, 천공의 병력이 있는 환자, 위장관 출혈 또는 그 병력이 있는 환자, 출혈소인 또는 그 병력이 있는 환자, 뇌혈관계 출혈이 있거나 의심되는 환자 또는 그 병력이 있는 환자, 수술을 받은 환자로서 출혈의 위허이 크거나 지혈이 불완전한 경우, 중등도 또는 중증의 신부전환자, 기관지 천식 또는 그 병력이 있는 환자, 중증 심부전 및 간장애 환자 등
케로라주 투여 후 발생할 수 있는 주요 부작용으로
① 구역이나 소화불량, 위장관통증, 설사, 때때로 변비 및 복부팽만감, 구내염, 드물게 소화성 궤양, 위장관출혈, 천공, 위염, 트림, 식욕부진, 식욕증진, 췌장염, 대장염 등이 나타날 수 있고
② 때때로 부종, 드물게 아나필락시스, 기관지경련, 혀부종, 후두부종, 조홍, 저혈압, 발진과 같은 과민반응이나 체중증가 등이 나타날 수 있으며
③ 고혈압, 드물게 홍조, 심계항진, 저혈압, 창백, 가슴통증, 서맥, 심부전이 나타날 수 있고
④ 자반병, 드물게 수술부위 출혈, 혈소판 감소증, 코피, 빈혈, 백혈구 감소증, 혈종이 나타날 수 있으며
⑤ 두통이나 발한, 때때로 졸음, 어지러움, 드물게 경련, 진전, 환각, 비정상적인 꿈, 이상 황홀감, 신경과민, 집중력 장애, 과운동증, 혼미, 근육통 등이 나타날 수 있고
⑥ 드물게 간염, 간부전, 담즙율체성 활달, 간기능 검사치의 이상, 드물게 호흡곤란, 천식, 폐부종, 비염, 기침 등이 나타날 수 있으며
⑦ 드물게 급성신부전, 측복부통증, 핍뇨, 신염, 다뇨, 빈뇨, 요저류, 용혈성 요독증, 저나트륨 혈증, 때때로 주사부위 통증, 미각이상, 시각이상, 시야 흐림 등이 나타날 수 있습니다.
케로라주와 함께 투여 시 약물 상호작용이 나타날 수 있는 약물 : 프로베네시드, ACE 억제제 또는 안지오텐신 II 수용 길항제, 아스피린, 이뇨제, 리튬, 메토트렉세이트, 항응고제, 아편계 진통제, 고지방 식사, 디곡신, 이부프로펜, 나프록센, 아세트아미노펜, 페니토인, 톨부타마이드, 혈압강하제 등 다수의 약물에서 병용 시 상호작용 위험이 높으니 세부 약물정보를 확인해야 합니다.
※ 케로라주 부작용 및 세부 약물 정보는 아래 사이트에서 확인할 수 있습니다.
케로라주 주의사항
케로라주는 간장애 또는 신장애 환자나 그 병력이 있는 환자, 고령자, 고혈압 환자, 체액저류 또는 심부전 환자, 혈액량 감소 환자, 탈수환자, 크론병 또는 궤양성 대장염 같은 위장관 질환의 병력이 있는 환자, 기관지 천식 환자에게서 부작용 위험이 높기 때문에 신중하게 투여해야 합니다.
매일 세잔 이상의 술을 마시는 사람은 위장출혈 위험이 있기 때문에 주의해야 하며 전문의 상의 없이 다른 소염진통제와 병용하면 안 됩니다.
임부 및 임신 가능성이 있는 여성에 대한 안전성은 확립되어 있지 않기 때문에 투여하지 않도록 하고 약 및 대사체가 태자와 동물의 모유로 이행한다고 보고되었기 때문에 수유부는 투여해서는 안되며 투여 시 수유를 중단해야 합니다.
16세 이하의 소아 및 청소년에 대한 안전성과 유효성은 확립되어 있지 않기 때문에 투여하지 않도록 하고 2세 미만의 영아 또한 투여해서는 안됩니다.
고령자는 비스테로이드성 소염진통제의 신장에 대한 이상반응이 더 민감하고 천공이나 위장관 출혈 등의 이상반응이 증가할 수 있어 투여하지 않도록 합니다.
케로라주 투여 후 졸음이나 어지러움이 나타날 수 있기 때문에 자동차 운전이나 위험한 기계 조작 시 주의해야 합니다.
케로라주 복약정보 ※ 케로라주 투여 시 세부 주의사항은 아래 사이트에서 확인하세요^^
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