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케토신주사는 중등도의 급성통증을 치료하는데 빠르게 작용하여 단기 통증 치료에 많이 사용하는데 약품인데 효능이 뛰어난 만큼 부작용도 크기 때문에 신중하게 사용할 필요가 있는데요 케토신주사 약효 및 부작용, 주의사항에 대해서 알아보겠습니다.
케토신주사 약효
케토신주사의 주요 성분은 케토롤락트로메타민염이며 수산화나트륨과 에탄올, 염화나트륨 등의 첨가제가 들어갔고 앰플 주사제로 의사 처방에 의해 병원에서 투약을 받으며 전문의약품으로 분류되어 있습니다.
사진출처 약학정보원 주성분인 케토롤락트메타민염은 비스테로이드성 소염제로 작용기전은 다른 비스테로이드성 소염진통제와 동일하게 시클로옥시제나제라는 효소를 억제하여 염증을 일으키고 통증이나 열, 부종 등을 일으키는 프로스타글란딘의 생성을 감소시키는 작용을 합니다.
케토롤락트메타민염은 간단하게 말하면 염증과 관련된 통증을 줄여주는 작용을 한다고 생각하면 됩니다.
케토신주사는 케토롤락트메타민염 성분 단일제로 효능이 비교적 강한 비스테로이드성 소염진통제이며 모르핀과 유사한 수준의 진통 효과가 있다고 알려질 정도로 효능이 뛰어나며 중등도 및 중증의 급성통증에 대한 단기요법이나 2세 이상의 소아의 마약성 진통제가 금기인 중증의 수술 후 통증 치료에 사용하는 약품입니다.
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케토신주사 부작용
케토신주사는 성인 기준으로 근육주사 및 정맥주사 시 초회용량으로 10mg을 투여하고 유지용량으로 10~30mg을 4~6시간마다 투여하며 최저유효량을 투여하고 투여기간은 2일을 초과하면 안 되고 증상 및 통증발현 정도에 따라 투여량을 조절하며 전문의 처방에 따라 진행하면 됩니다.
케토신주사 투여 금지 환자 : 소화성궤양 환자, 위장관 출혈 및 그 병력이 있는 환자, 출혈소인 또는 그 병력이 있는 환자, 뇌혈관계 출혈이 있거나 의심되는 환자, 수술을 받은 환자로서 출혈의 위험이 크거나 지혈이 불완전한 경우, 중등도 또는 중증의 신부전 환자, 기관지 천식 또는 그 병력이 있는 환자, 코풀립, 혈관부종 또는 기관지경련 증상이 있는 환자 등 다수의 환자에서 부작용이 크게 나타나는 것으로 보고되었기 때문에 자세하게 확인해야 함.
케노신주사 투여 후 발생할 수 있는 주요 부작용으로 가려움이나 졸음, 어지러움, 미각이상 등이 나타날 수 있고 발현기관별로 다양한 부작용이 나타나는 것으로 보고되었는데 세부 부작용은 아래 도표를 참고하세요.
심혈관계 고혈압이나 드물게 홍조, 창백, 저혈압, 심계항진, 서맥, 가슴통증, 심부전 등 소화기계 소화불량이나 구역, 위장관통증, 설사, 때때로 변비, 복부팽만감, 구토, 드물게 소화성 궤양 등 전신 때때로 부종, 드물게 아나필락시스, 기관지경련, 후두부종, 혀부종, 저혈압, 조홍, 발진 등 혈액 및 림프계 자반병, 드물게 수술부위 출혈, 혈소판감소증, 코피, 빈혈, 백혈구감소, 혈종 등 신경계 발한, 두통, 때때로 졸음, 어지럼, 드물게 경련, 진전, 환작, 비정상적인 꿈 등 피부 발적, 때때로 가려움, 드물게 독성표피괴사용해, 박탈성 피부염, 구진성 발적, 두드러기 등 간장 드물게 간부전이나 간염, 담즙율체성 황달, 간기능 검사치의 이상 등 호흡기계 드물게 호흡곤란, 천식, 폐부종, 비염, 기침 등 비뇨기계 드물게 급성신부전, 측복부통증, 신염, 다뇨, 빈뇨, 요저류 등 기타 때때로 주사부위 통증, 미각이상, 시각이상, 시야흐림, 시신경염, 이명, 청각상실 등 케토신주사와 함께 사용할 경구 약물 상호작용이 나타나는 약물 : ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체, 아스피린, 살리실산, 리튬, 메토트렉세이트, 헤파린, 쿠마린 유도체 등 항응고제를 포함하여 다수의 약물에서 병용 시 상호작용이 나타나는 것으로 보고되었기 때문에 약물 세부 정보를 확인해야 합니다.
※ 케토신주사 부작용 및 세부 약물 정보는 아래 사이트에서 확인할 수 있습니다.
케토신주사 주의사항
케토신주사는 간장애 및 신장애, 고령자, 고혈압환자, 체액저류 또는 심부전 환자, 혈액량 감소 환자, 탈수환자, 이뇨제 또는 ACE 억제제 투여 중인 환자, 크론병 또는 궤양성 대장염 같은 위장관 질환의 병력이 있는 환자, 기관지 천식 환자 등에서 부작용 발생 위험이 높기 때문에 신중하게 투여해야 합니다.
임부 및 임신 가능성이 있는 여성에 대한 안전성이 확립되어 있지 않고 다른 비스테로이드성 소염진통제와 마찬가지로 임신 말기 태아의 동맥관을 조기 폐쇄시킬 수 있는 위험성이 있으니 투여해서는 안되며 동물 실험에서 모유로 이행되는 것으로 보고되었기 때문에 수유부도 투여해서는 안됩니다.
2세 미만의 영아에 대한 안전성 및 유효성도 확립되어 있지 않으므로 투여해서는 안되며 고령자 또한 이상반응에 더 민감하고 위장관 출혈 및 천공의 이상반응이 증가할 수 있기 때문에 투여하지 않도록 해야 합니다.
전문의 상의 없이 다른 소염진통제와 병용하면 안 되고 정기적으로 술을 마시는 사람은 이 약 투여 전에 전문의와 상담을 해야 합니다.
케토신주사는 감염증상을 은폐시켜 감염성 합병증 진단을 지연시킬 수 있어 주의해야 합니다.
※ 케토신주사 사용 시 세부 주의사항은 아래 사이트에서 확인하세요^^
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